文章最後更新於： 2023-01-10
為什麼想寫這篇文章？
「羊膜穿刺會痛嗎？」「羊膜穿刺費用要多少錢？」「羊膜穿刺注意事項有哪些？」「羊膜穿刺有失敗的例子嗎？」自從我在臉書分享在柯滄銘婦產科做的羊膜穿刺產檢經驗之後，很多朋友懷孕都會跑來問我這些問題。
羊膜穿刺是很多孕婦認為的產檢大魔王，在這個晚生晚婚的年代，幸運懷孕之後，為了要檢查寶寶是否健康，有沒有唐氏症？或有其他罕見疾病的基因風險？很快就需要面臨到是否要做羊膜穿刺。本篇分享大家最關心的羊膜穿刺費用、風險，以及羊膜穿刺前後需要休息嗎？等注意事項，還有我選擇羊膜穿刺的考量，提供給正考慮要不要選擇羊膜穿刺的準父母們參考。
為什麼要做羊膜穿刺？
羊膜穿刺（英文：Amniocentesis），主要是為了篩檢胎兒染色體有沒有異常，目前最常見的染色體異常就是唐氏症。所以很多人就會直接聯想，羊膜穿刺等於唐氏症篩檢。
最適合羊膜穿刺的週數？
羊膜穿刺幾週要做？這是最多人想問的問題。一般建議週數是在16-18週，我是在 柯滄銘婦產科 進行羊膜穿刺，在柯醫師的網頁上預約，會看到必須要懷孕滿16週，才會接受預約掛號。
親子天下這篇 懷孕幾周可做羊膜穿刺？羊膜穿刺費用、注意事項與補助 有分享羊膜穿刺最適合的週數。因為是要取胎兒羊水做檢驗，小於16週的話，因為羊水量比較少，不容易抽取到羊水。超過22週以上的話，胎兒太大，一方面抽取羊水危險；另方面若檢驗出有異常，若是要終止妊娠，對孕婦與家庭的身心的負荷都太大了。
建議孕媽咪可以觀察自己的週數，預估16-17週之間預約會比較適合。我自己是在16W+6D的時候進行。
羊膜穿刺費用？
羊膜穿刺費用是用穿刺的針數計算。一般孕婦通常是單胞胎，如果是同卵雙胞胎，也是穿刺一針，費用是8,000到1萬元之間；如果是異卵雙胞胎，就會需要穿刺兩針，費用就是2倍。附上柯滄銘婦產科羊膜穿刺費用給大家參考
項目 | 滿34歲以上孕婦 | 未滿34歲孕婦 |
1. 羊膜穿刺 | 8000元 | 8000元 |
2. 羊水晶片 | 18000元 | 18000元 |
3. 次世代基因定序（NGS） | 24000元 | 24000元 |
政府補助 | -5000元 | 0元 |
做羊晶+次世代，優待折扣 | -2000元 | -2000元 |
羊膜穿刺補助多少錢？
前面提到隨著年齡提高，發生染色體異常的機率就會增加，台灣的國健署還滿鼓勵34歲以上的孕婦做羊膜穿刺，所以有提供5,000元的補助。低收入戶或特殊地區的孕婦，還會再補助3,500元。可以到 國健署羊膜穿刺補助問答 查詢補助跟申請的規定。
7個羊膜穿刺常見問題與注意事項
做完羊穿之後最常被問到一些問題與注意事項，以及很多人對於羊膜穿刺有的迷思，整理來自經驗與許多網路分析，提供給大家參考。
1. 羊膜穿刺有風險嗎？
有，羊膜穿刺因為是侵入性的檢測，可能發生早產、提早破水等風險。
– 流產： 羊膜穿刺的權威醫師柯滄銘自己也有說，羊膜穿刺導致流產的風險約為1/1000至1/2000之間。
– 胎兒損傷：整個羊膜穿刺的過程，都有超音波導引，下針也會避開胎兒，所以機率滿低的，羊膜穿刺週數有限制嗎？羊膜穿刺注意事項、費用統整！分析指出，不到1/1000。
– 感染： 羊膜穿刺關鍵是要在無菌的情況，才能避免胎兒損傷的機率，目前醫師跟醫院設備都滿到位，發生率也不高，同樣低於1/1000。
2. 羊膜穿刺會痛嗎？
我個人的經驗是完全不會痛。頂多有一點痠痠的感覺，比打莫德納或流感疫苗都無感；且柯醫師下針速度很快，從開始到結束在3分鐘之內完成，過程中也是稍微痠痠，沒有特別疼痛不舒服的感覺。破除羊膜穿刺的迷思 也有分享到，羊穿是跟抽血打針差不多的疼痛感。
3. 羊膜穿刺報告多久會出來？
檢驗報告大約2到3週，柯滄銘婦產科 的方式是如果沒有異常，會先以簡訊通知，再郵寄檢驗報告。有異常的話就會接到電話，所以那幾週都超怕有電話響。
4. 羊膜穿刺能保證寶寶一定健康嗎？
羊膜穿刺是確診染色體有沒有異常的診斷方式，即使準確度很高，但也不是百分之百，也有可能寶寶沒有染色體異常，但有其他的狀況，因此會建議必要的產檢一定要做，例如高層次超音波。
5. 羊膜穿刺當天怎麼穿？
懷孕的時候，很多人習慣穿連身洋裝，因為下擺寬鬆，完全解放肚子最舒適。但要做羊膜穿刺或是產檢的話，建議穿上衣跟下半身分開的裝扮，拉開上衣就可以檢測，不用把整個下半身拉起來。
6. 羊膜穿刺前注意事項？
– 維持正常作息、睡眠充足7小時以上
– 不用空腹，但也不建議太餓或太飽去
– 當天建議有親友陪同前往比較好
– 羊穿兩天前，不塗抹乳液或妊娠霜油等保養品在肚皮
7. 羊膜穿刺後注意事項？
– 診所建議做完留在現場5到10分鐘，觀察沒有不舒服再回家
– 兩三天內不要做劇烈運動
– 術後觀察，有沒有什麼異常的分泌物或出血？肚子有沒有不舒服？
– 如果有異常出血或腹痛，趕快就醫不要等
– 都正常的話，保持放鬆的心情，等待期待好消息的報告出爐。
(更多資訊可以參考 【權威名醫解惑 】柯滄銘：妳為何不需懼怕羊膜穿刺？有醫師很專業的分析 )
【溫馨提醒】
我本身沒有任何醫學背景，純粹是一個很執著、很勤勞爬文做功課才會做決定的孕婦，在網站上寫的資訊，純粹以個人經驗分享，以及蒐集網路可信賴的機構發表的資訊，提供給需要的懷孕育兒朋友參考。
因為每個人的身體狀況不同，適合我的不見得是妳的最佳選擇，參考完還是請與妳的婦產科醫師討論後，再做決定較為恰當喔。